咖因 、鎮(zhèn)靜劑等藥物濫用引起相關(guān)身體障礙，已是不爭的事實(shí)。近年，多了另一種藥物的濫用情況，那就是壯楊藥，其中以萬艾可、犀利士為代表。

致幻劑（苯環(huán)利定或類似作用的芳基環(huán)己胺，以及其他致幻劑，如LSD）；吸入劑；阿片類；鎮(zhèn)靜劑、催眠劑或抗焦慮劑；興奮劑（包括苯丙胺類物質(zhì)、可因和其他興奮劑）；煙草；以及其他或不明物質(zhì)。因此，雖然一些主要的精神活性物質(zhì)分組被具體確定，但其他或未知物質(zhì)的使用也可以構(gòu)成與物質(zhì)有關(guān)或成癮性疾病的基礎(chǔ)。

大腦獎(jiǎng)勵(lì)系統(tǒng)的啟動(dòng)是由藥物使用引起的問題的核心。人們因用藥而體驗(yàn)到的獎(jiǎng)賞感覺可能是如此深刻，以至於他們忽視了其他正?；顒?dòng)而選擇了用藥。

每一類藥物的藥理機(jī)制都不同。但不同物質(zhì)對(duì)獎(jiǎng)賞系統(tǒng)的啟動(dòng)在產(chǎn)生愉悅或欣快感方面是相似的，這通常被稱為 "興奮"。在正反饋的作用用下，人們嚐到甜頭，會(huì)增加藥物的使用頻率與劑量。

處理併發(fā)癥？學(xué)習(xí)如何在你同時(shí)處抑鬱癥、性功能勃起障礙或其他健康問題帶來的藥物成癮問題。儘管萬艾可有效治療陽痿，並藥物成分在4小時(shí)候後代謝排除，亦不能濫用。濫用萬艾可、犀利士等壯陽藥會(huì)帶來諸多風(fēng)險(xiǎn)！

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藥物濫用與健康之間的聯(lián)繫

當(dāng)你同時(shí)有藥物濫用問題和健康問題，如抑鬱癥、躁鬱癥或性功能勃起障礙時(shí)，它被稱為共患疾病或雙重診斷。處理藥物濫用、酗酒或藥物成癮問題從來都不是一件容易的事，當(dāng)你也在與健康問題作鬥爭時(shí)，就更難了。

在共存障礙中，健康問題和藥物或酒精成癮都有自己獨(dú)特的癥狀，可能會(huì)妨礙你在工作或?qū)W校的功能，維持穩(wěn)定的家庭生活，處理生活中的困難，以及與他人的關(guān)係。更為複雜的是，這些並存的疾病也會(huì)互相影響。當(dāng)精神健康問題得不到治療時(shí)，藥物濫用問題通常會(huì)惡化。而當(dāng)酒精或藥物濫用增加時(shí)，精神健康問題通常也會(huì)增加。

同時(shí)出現(xiàn)的藥物濫用問題和精神健康問題比許多人意識(shí)到的更常見。根據(jù)美國醫(yī)學(xué)會(huì)雜誌上發(fā)表的報(bào)告。

大約有50%的嚴(yán)重精神障礙患者受到藥物濫用的影響。

37%的酒精濫用者和53%的藥物濫用者也至少有一種嚴(yán)重的精神疾病。

在所有被診斷為精神疾病的人中，29%的人濫用酒精或藥物。

雖然物質(zhì)濫用問題和健康問題在被忽視的情況下不會(huì)好轉(zhuǎn)--事實(shí)上，它們很可能會(huì)變得更糟--但重要的是要知道，你不必有這種感覺。你可以做一些事情來征服你的惡魔，修復(fù)你的關(guān)係，並走上康復(fù)之路。通過正確的支持、自助和治療，你可以克服併發(fā)癥，重新獲得自我意識(shí)，並使你的生活重回正軌。

優(yōu)先處理哪個(gè)？藥物濫用還是健康問題

濫用藥物和心理健康疾?。ㄈ缫拄d癥和性功能勃起障礙）密切相關(guān)，儘管其中一個(gè)不一定直接導(dǎo)致另一個(gè)。濫用麻或甲苯丙胺等物質(zhì)會(huì)導(dǎo)致長期的精神病反應(yīng)，而酒精則會(huì)使抑鬱和性功能勃起障礙狀惡化。另外。

酒精和毒經(jīng)常被用來自我治療精神健康問題的癥狀。人們經(jīng)常濫用酒精或藥物來緩解未確診的精神障礙的癥狀，應(yīng)對(duì)困難的情緒，或暫時(shí)改變自己的情緒。不幸的是，用藥物或酒精自我治療會(huì)引起副作用，從長遠(yuǎn)來看，往往會(huì)使它們最初幫助緩解的癥狀惡化，並誘發(fā)勃起功能障礙。

因?yàn)椴鸸δ苷系K的出現(xiàn)或加重，病患的濫用藥物中又多了一些PDE5類抑制劑，如萬艾可、犀利士、樂威壯。最終演變成濫用壯陽藥？很有可能，正如人們?yōu)榱颂嵝汛罅匡嬘每Х?，造成攝入過量咖因。

萬艾可、犀利士、樂威壯通過抑制阻斷PDE5酶（一種使男性勃起疲軟無力的酶）的作用，達(dá)到治療勃起障礙的效果。萬艾可是世界上流行的壯陽藥物，服用後可以在藥效期內(nèi)提高勃起能力。它是一組被稱為認(rèn)知增強(qiáng)劑、諾托品或智能藥物的化合物的一個(gè)例子，這些化合物可以增強(qiáng)認(rèn)知功能。

酗酒和濫用壯陽藥會(huì)增加病患的潛在風(fēng)險(xiǎn)。由於健康問題是由複雜的遺傳、環(huán)境和其他因素相互作用造成的，所以很難說濫用藥物是否曾經(jīng)直接導(dǎo)致它們。然而，如果你有健康問題的風(fēng)險(xiǎn)，濫用酒精或藥物可能會(huì)把你推到邊緣。例如，有一些證據(jù)表明，那些濫用阿片類止痛藥的人有更大的抑鬱癥風(fēng)險(xiǎn)，而大量使用麻則與精神分裂癥的風(fēng)險(xiǎn)增加有關(guān)。

酗酒和濫用萬艾可、犀利士會(huì)使健康問題的癥狀更加嚴(yán)重?？赡軙?huì)急劇增加精神疾病的癥狀，甚至引發(fā)新的癥狀。濫用酒精或藥物還可能與抗抑鬱藥、焦慮藥和情緒穩(wěn)定劑等藥物發(fā)生相互作用，使它們?cè)诳刂瓢Y狀方面的效果降低，並延遲的康復(fù)。

認(rèn)識(shí)雙重診斷 

要確定雙重診斷可能很困難。它需要時(shí)間來挑出什麼可能是心理健康障礙和什麼可能是藥物或酒精問題。徵兆和癥狀也根據(jù)健康問題和被濫用的物質(zhì)的類型而不同，無論是酒精、娛樂性藥物或處方藥。例如，抑鬱癥和麻濫用的跡象可能看起來非常不同的精神分裂癥和酒精濫用的跡象。

然而，有一些一般的警告信號(hào)表明你可能患有共患疾病。

（1）你是否使用酒精或藥物來應(yīng)付不愉快的記憶或感覺，來控制疼痛或情緒的強(qiáng)度，來面對(duì)讓你害怕的情況，或保持對(duì)任務(wù)的專注？

（2）你是否注意到你的藥物使用和你的心理健康之間的關(guān)係？例如，當(dāng)你喝酒時(shí)，你是否會(huì)感到沮喪？或者當(dāng)你感到焦慮或被不愉快的回憶所困擾時(shí)就會(huì)喝酒？

（3）你的家人中是否有人與精神障礙或酒精或藥物濫用作鬥爭？

（4）即使在你清醒的時(shí)候，你是否會(huì)感到沮喪、焦慮或其他失衡？

（5）以前是否曾因你的毒癮或健康問題接受過治療？濫用藥物的治療是否因?yàn)椋?）健康問題的併發(fā)癥而失敗，或者反之亦然？

雙重診斷和拒絕治療

拒絕是常見的藥物濫用和健康問題。通常很難承認(rèn)你對(duì)酒精或藥物的依賴性，或者它們對(duì)你的生活有多大影響。同樣，抑鬱癥、性功能勃起障礙、躁鬱癥或創(chuàng)傷後應(yīng)激障礙等癥狀也可能是可怕的，所以你可能會(huì)試圖忽略它們，希望它們消失?；蛘吣憧赡軙?huì)感到羞愧或害怕，如果你承認(rèn)自己有問題，會(huì)被視為弱者。

但藥物濫用和健康問題可能發(fā)生在我們?nèi)松砩?。承認(rèn)自己有問題並尋求幫助是康復(fù)路上的第一步。

濫用藥物的跡象和癥狀

濫用的物質(zhì)包括處方藥（如阿片類止痛藥、多動(dòng)癥藥物和鎮(zhèn)靜劑）、娛樂或壯陽藥（如萬艾可鋼、犀利士、樂威壯）和酒精（啤酒、葡萄酒和白酒）。不過，物質(zhì)濫用問題並不是由你使用的藥物或你喝的酒精類型來定義的。相反，它歸結(jié)為你的藥物或酒精使用對(duì)你的生活和關(guān)係的影響。簡而言之，如果你的飲酒或用藥在你的生活中造成了問題，你就有了物質(zhì)濫用問題。

為了幫助你發(fā)現(xiàn)物質(zhì)濫用問題的跡象，回答以下問題可能會(huì)有幫助。你提供的答案越是 "是"，你的飲酒或毒就越有可能成為問題。

常見的疾病的癥狀和體征

最常與藥物濫用同時(shí)發(fā)生的精神健康問題是抑鬱癥、躁鬱癥和性功能勃起障礙。

（1）抑鬱癥的常見跡象和癥狀

（2）無助和無望的感覺

（3）對(duì)日?；顒?dòng)失去興趣

（4）無法體驗(yàn)快樂

（5）食欲或體重變化

（6）睡眠變化

（7）能量損失

（8）強(qiáng)烈的無價(jià)值感或內(nèi)疚感

（9）集中精力的問題

（10）憤怒、身體疼痛和魯莽行為（特別是在男性身上）

（11）性功能勃起障礙的常見癥狀

（12）過度緊張和擔(dān)心

（13）煩躁不安或神經(jīng)質(zhì)的感覺

（14）煩躁或感覺 "緊張"

（15）心跳加速或呼吸急促

（16）噁心、顫抖或頭暈

（17）肌肉緊張、頭痛

（18）失m癥

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